Sexuelle Gesundheit

Sex ist wichtig und du solltest dich dabei wohl fühlen, Sex zu haben. Das ganze mit gegenseitigem Respekt und Zustimmung.

Wie bei vielen Formen des direkten Kontakts besteht beim Sex die Gefahr einer Ansteckung zwischen Menschen. Diese werden als sexuell übertragbare Infektionen (STIs) oder manchmal als sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) bezeichnet.

Es gibt eine Reihe von sexuell übertragbaren Krankheiten, von denen die meisten behandelbar oder vermeidbar sind, wenn du sie kennst. Einige können dich lange Zeit beeinträchtigen, aber in den Industrieländern stellen sie grösstenteils keine direkte Bedrohung mehr für dein Leben dar, solange sie behandelt werden.

Glücklicherweise braucht es nur etwas Wissen, eine gute Kommunikation zwischen den Partnern und einen regelmässigen sexuellen Gesundheitscheck, um sich zu beruhigen.

WICHTIG: STIs können beängstigend oder peinlich sein, aber die meisten von ihnen sind entweder alltäglich, harmlos oder leicht zu behandeln. Das Wichtigste, was wir als Gemeinschaft tun können, ist darüber zu sprechen und uns mit unseren Gesundheitsdienstleistern – Krankenschwestern, Ärzten oder Apothekern – vertraut zu machen. Diese Leute haben alles gesehen und gehört. Wenn du das Gefühl hast, dass dir nicht zugehört wird, holen dir eine zweite Meinung ein.

Safer Sex

Wenden Sie sich an eine örtliche Klinik für sexuelle Gesundheit oder eine ähnliche Einrichtung. Es ist wichtig, dass Sie sich regelmäßig auf Geschlechtskrankheiten testen lassen, wenn Sie mit einer oder mehreren Personen sexuellen Kontakt haben. Manche Geschlechtskrankheiten haben nur wenige Symptome, und Sie wissen vielleicht gar nicht, dass Sie sie haben. Die meisten Geschlechtskrankheiten sind behandelbar, andere wiederum sind heilbar, aber der erste Schritt besteht darin, herauszufinden, ob man sie hat. In Kliniken für sexuelle Gesundheit gelten strenge Datenschutzbestimmungen, und es ist keine Schande, eine Klinik aufzusuchen. Es sollte Ihnen auch nicht unangenehm sein, mit den Leuten dort offen und ehrlich darüber zu sprechen, was Sie mit anderen Menschen machen. Sie haben schon so ziemlich alles gehört! Sie können dir auf jeden Fall helfen, besseren Sex zu haben und dich zu beruhigen, wenn sie wissen, was mit dir los ist. Dazu gehört auch, dass du über Drogen oder Chemikalien sprichst, die du vielleicht benutzt. Das Wichtigste ist, dass Sie sich regelmäßig testen lassen, wenn Sie sexuell aktiv sind, denn jede Infektion kann sich verschlimmern, wenn Sie sie nicht behandeln lassen. Die übliche Empfehlung lautet, sich alle drei bis sechs Monate untersuchen zu lassen. Je nachdem, wie sexuell aktiv Sie sind und wie viele Partner Sie haben, wird Ihnen aber möglicherweise empfohlen, öfter oder seltener zu gehen.

Viele Geschlechtskrankheiten haben keine offensichtlichen Symptome, so dass Sie möglicherweise nicht wissen, dass Sie sie haben. Deshalb ist es am besten, sich regelmäßig untersuchen zu lassen.

Manchmal haben Sie aber auch eindeutige Symptome, wie z. B. einen ungewöhnlichen Flüssigkeitsaustritt aus dem Penis, Schmerzen im Penis beim Wasserlassen oder eine Schwellung oder einen Schmerz irgendwo in den Hoden. Wenn das der Fall ist, gehen Sie in die Klinik und sprechen Sie mit ihnen!

Wenn Sie glauben, dass Sie eine sexuell übertragbare Krankheit haben könnten, ist es am besten, keinen Sex mit anderen Menschen zu haben, bis Sie sich untersuchen lassen. Zumindest ist es das Richtige, Ihre Partner darüber zu informieren.

Manche Menschen schämen sich bei dem Gedanken, eine Geschlechtskrankheit zu haben, und verschweigen sie, weil sie Angst haben, dass man sie verurteilt oder sie weniger attraktiv findet. Andere Menschen sind vielleicht einfach nur egoistisch. Am besten ist es, nicht davon auszugehen, dass sich jemand kürzlich hat untersuchen lassen. Sie können den STI-Status einer anderen Person nicht erraten, also fragen Sie entweder die Person oder beginnen Sie ein Gespräch darüber, indem Sie erzählen, wann Sie zuletzt untersucht wurden. Wenn sich jemand weigert, dies zu sagen, könnte das ein Warnsignal sein, und Sie sollten Vorsichtsmaßnahmen ergreifen. 

Die Infektion, vor der sich viele Männer fürchten, ist HIV. Viele Jahre lang schränkte eine HIV-Infektion das Leben stark ein, aber dank moderner Behandlungsmethoden können Menschen mit HIV heute genauso glücklich, gesund und lange leben wie HIV-negative Menschen. Darüber hinaus können HIV-Behandlungen das Virus im Blut der Betroffenen auf einen so niedrigen Wert reduzieren, dass es nicht mehr nachweisbar ist. Dies wird als "Nicht nachweisbar = nicht übertragbar" oder U=U bezeichnet.

Man kann einer Person nicht ansehen, ob sie HIV hat. Das Wichtigste ist wie immer, dass man kommuniziert und informiert ist.

Ein Kondom ist eine physische Barriere zwischen einem Penis und einem anderen Loch (wie einem Mund, einem Anus oder einem vorderen Loch). Sie können aus Latex, Gummi oder einem synthetischen Material hergestellt sein. Es gibt sie auch in verschiedenen Größen (was wirklich wichtig ist).

Da sie eine physische Barriere darstellen, blockieren sie buchstäblich die Bewegung von Flüssigkeiten von einer Person zur anderen (z. B. Sperma in den Anus). Das bedeutet, dass Bakterien und Viren nicht eindringen können - vorausgesetzt, das Kondom wird richtig verwendet. 

Zu den häufigen Fehlern beim Gebrauch von Kondomen gehören die Verwendung der falschen Größe (die schmerzhaft sein kann, wenn sie zu klein ist, bei einem langen Penis möglicherweise nicht den ganzen Penis bedeckt oder beim Sex abfällt, wenn sie zu locker ist), die Beschädigung des Kondoms beim Herausnehmen aus der Verpackung, die falsche Aufbewahrung oder das falsche Überziehen des Kondoms. 

Übung macht den Meister! Schnappen Sie sich ein Paar aus der örtlichen Klinik (die geben sie normalerweise kostenlos ab) und probieren Sie aus, was für Sie funktioniert. Finde heraus, wie du sie anziehen kannst, bevor du jemanden triffst. 

Da Kondome vor einer Reihe von Geschlechtskrankheiten schützen, gelten sie als einer der besten allgemeinen Schutzmaßnahmen gegen Infektionen. 

Es gibt jetzt ein täglich einzunehmendes Medikament, das verhindern kann, dass man sich mit HIV infiziert, wenn man HIV-negativ ist und korrekt überwacht wird. Die PrEP ist eine täglich einzunehmende Pille, die ein Medikament wie Truvada oder Discovy enthält, aber es gibt auch andere in der Entwicklung. Es gibt verschiedene Arten der Einnahme: Manche Menschen nehmen sie jeden Tag, andere nur, bevor sie ausgehen. Sie können mit Ihrer örtlichen Klinik für sexuelle Gesundheit über PrEP sprechen. Manche Menschen können die PrEP aus genetischen Gründen nicht ohne Weiteres einnehmen, daher ist es wichtig, sie unter Anleitung eines Arztes einzunehmen. (Weitere Informationen zur PrEP).

Wenn jemand HIV-positiv ist und Medikamente zur Behandlung einnimmt, kann die Menge der HIV-Viren in seinem Blut praktisch auf Null sinken. Das nennt man eine nicht nachweisbare HIV-Last. Die Person hat immer noch HIV, und wenn sie die Medikamente absetzen, kehrt das Virus zurück. 

Wenn eine HIV-positive Person nicht nachweisbar ist und Medikamente einnimmt, kann sie HIV nicht auf andere Personen übertragen. Dies wurde an Hunderttausenden von Paaren untersucht und ist heute eine anerkannte medizinische Tatsache. (Mehr Informationen über TasP). 

Manche Leute sagen Ihnen vielleicht, dass sie TasP zur Prävention verwenden, was bedeutet, dass sie von einem klinischen Team überwacht werden, ihre Medikamente einnehmen und keine HIV-Übertragung zulassen. Kommunikation ist der Schlüssel! 

Masturbation (manchmal auch "gegenseitige Masturbation" genannt, wenn Sie mit einem Sexualpartner masturbieren) gilt allgemein als eine der sichersten sexuellen Aktivitäten. 

Da Sie keine Körperflüssigkeiten in den anderen einbringen, ist das Risiko für die meisten Geschlechtskrankheiten ziemlich gering. Wenn jedoch jemand zum Höhepunkt gekommen ist und Sperma vorhanden ist, kann dieses Sperma ein Weg sein, um Geschlechtskrankheiten zu übertragen, wenn er welche hat. Wenn Sie sich Sorgen wegen einer Infektion machen, können Sie das Sperma einfach abwischen, um das Risiko zu verringern.

Im Jahr 2021 kam es zu einem Ausbruch von Affenpocken - einem Virus, das durch Kontakt, z. B. durch Reiben an einer Person, von Mensch zu Mensch übertragen wird. Masturbation und Frottage (sexuelles Reiben an einer anderen Person) gelten als eine gute Möglichkeit zur Übertragung von Affenpocken. Es gibt einen sicheren, wirksamen und lang anhaltenden Impfstoff gegen Windpocken, und wir empfehlen Ihnen, sich in einer Klinik in Ihrer Nähe impfen zu lassen.

Wenn wir hier von "Ficken" sprechen, meinen wir penetranten Sex, bei dem ein Penis in eine Person eingeführt wird, egal wo, außer in den Mund. Im Allgemeinen gilt dies als "hohes Risiko" für Geschlechtskrankheiten, da viel Körperflüssigkeit von einer Person zur anderen übertragen wird. 

Eine Möglichkeit, das Ficken sicherer zu machen, ist die Verwendung eines Kondoms, das einen sehr guten Schutz gegen die meisten Geschlechtskrankheiten bietet. Barebacking" oder "bb" ist ein gebräuchlicher Begriff für Ficken ohne Kondom, das als hochriskant gilt. Die Verwendung von Gleitmittel und die Einnahme von PrEP sind Möglichkeiten, das Risiko beim Barebacking zu verringern. Manche Menschen nehmen das Risiko in Kauf, versuchen aber, es zu verringern, indem sie ihren Penis vor dem Orgasmus aus dem Partner herausziehen. Dadurch wird das Risiko zwar verringert, aber nicht auf Null reduziert.

Oralsex bedeutet, dass man mit dem Mund die Genitalien oder Körperflüssigkeiten (wie Sperma) einer Person berührt. Im Allgemeinen ist es sicherer als Ficken, weil der Mund von Natur aus viele Viren und Bakterien abhalten kann. Dennoch kann es ein Risiko darstellen, wenn du Schnitte, Abschürfungen, Verbrennungen oder Reizungen im Mund oder an den Zähnen hast. 

Kondome können auch beim Oralverkehr verwendet werden, ebenso wie ein Dental Dam (eine Folie aus Latex oder Gummi, die man über ein Loch wie den Anus stülpt). Wie bei den Kondomen gilt auch hier, dass sie nur funktionieren, wenn sie richtig angewendet werden. Sie sollten also mit ihnen spielen, um herauszufinden, was für Sie und Ihren Partner am besten funktioniert.

Sie sollten keinen Oralsex mit dem Mund haben, wenn Sie Schnittwunden haben oder sich in der letzten Stunde die Zähne geputzt haben (dadurch können kleine Schnitte im Zahnfleisch entstehen). Es wird auch empfohlen, vor dem Oralverkehr eine Zeit lang kein Mundwasser zu benutzen, da dies den Mund ebenfalls reizen kann.

Sexuell übertragbare Infektionen (STIs)

Es gibt verschiedene Arten von Hepatitis. Sie alle beeinträchtigen die Leber und können schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben oder sogar tödlich sein. Im Allgemeinen hört man am häufigsten von Hepatitis A und Hepatitis B. Manche Menschen wissen gar nicht, dass sie Hepatitis haben, und wie bei HIV kann man es nicht erkennen, wenn man jemanden ansieht, es sei denn, die Infektion ist bereits ernst.

Hepatitis A wird normalerweise durch Fäkalien (Kot) übertragen. Schwule Männer können sich also durch Rimming (mit der Zunge oder dem Mund am Anus eines anderen Mannes) anstecken, aber wenn die Menschen bei der Zubereitung von Lebensmitteln nicht vorsichtig sind, kann die Krankheit auch auf diesem Weg übertragen werden.

Hepatitis B wird normalerweise sexuell oder durch den Gebrauch kontaminierter Nadeln (für medizinische Zwecke oder Drogen) übertragen.

Es gibt hervorragende Impfstoffe gegen Hepatitis A und B, die entweder einzeln oder in einem kombinierten Impfstoff erhältlich sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer örtlichen Klinik. In vielen Gebieten ist der Impfstoff kostenlos.

Gegen Hepatitis C gibt es keinen Impfstoff, aber es gibt pharmazeutische Behandlungen, mit denen die Infektion normalerweise beseitigt werden kann. Wie bei Hepatitis A und B sollten Sie mit Ihrem Arzt oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit sprechen. Ein Bluttest gibt Aufschluss darüber, ob Sie geimpft wurden oder mit einem der Hepatitis-Viren in Kontakt gekommen sind.

Kondome sind eine gute Möglichkeit, sich vor Hepatitis zu schützen.

Die Syphilis ist eine bakterielle Infektion, die die Menschheit schon so lange begleitet, wie sie existiert. Sie wird sexuell übertragen, kann aber auch während der Geburt von der Mutter auf ihr Kind übergehen. Die meisten Menschen bemerken etwa 2-6 Wochen nach der Infektion eine Läsion oder ein Geschwür an der Infektionsstelle (normalerweise Penis, Vagina, Anus, aber auch an anderen Stellen). Das kann jucken oder irritieren, muss es aber nicht. In jedem Fall sollten Sie Ihren Arzt oder eine Klinik für sexuelle Gesundheit aufsuchen, wenn Sie eine neue Wunde an Ihren Genitalien oder an einer anderen Stelle bekommen, von der Sie glauben, dass sie mit Ihrer sexuellen Aktivität zusammenhängt.

Syphilis kann mit Antibiotika behandelt und durch Injektionen, die von einem Arzt oder einer Krankenschwester verabreicht werden müssen, geheilt werden. Die Behandlung ist viel einfacher, wenn man sie früh erkennt. Jedes Jahr infizieren sich weltweit Millionen von Menschen mit Syphilis. Zögern Sie also nicht, eine Klinik aufzusuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass es sich um ein Problem handeln könnte. Dort wird ein Bluttest durchgeführt, dessen Bearbeitung einige Tage dauern kann.

Wenn Sie die Syphilis nicht behandeln lassen, kann sie sich zu einer viel ernsteren Krankheit entwickeln, deshalb sollten Sie sich so schnell wie möglich untersuchen lassen.

Gonorrhö (oder Tripper) ist eine bakterielle Infektion, die bei Menschen mit Penis häufig Schmerzen beim Urinieren verursacht (obwohl dieses Symptom nicht bei allen auftritt). Bei Menschen ohne Penis treten bei etwa der Hälfte der Gonorrhoe-Patienten überhaupt keine Symptome auf. Bei manchen Menschen tritt bei Tripper ein weißer Ausfluss aus den Genitalien auf, bei vielen aber auch nicht. Bei Menschen mit einer Gebärmutter gibt es viele Hinweise darauf, dass es unbehandelt zu ernsthaften Komplikationen bei der Menstruation oder einer Schwangerschaft kommen kann.

Gonorrhoe lässt sich in der Regel leicht mit Antibiotika behandeln, obwohl einige Stämme schwieriger loszuwerden sein können.

Wenn Sie Schmerzen beim Wasserlassen oder einen ungewöhnlichen Ausfluss aus Ihren Genitalien haben, sollten Sie Ihren Arzt oder eine Klinik für sexuelle Gesundheit aufsuchen. Normalerweise wird dort ein einfacher Urintest durchgeführt, in manchen Fällen sind jedoch weitere Tests erforderlich.

Chlamydien sind ein Bakterium, das fast ausschließlich durch sexuellen Kontakt übertragen wird. Bei Menschen mit Gebärmutterhals treten bei 70% keine Symptome auf, während 50% der Menschen mit Penis Symptome haben. Im Allgemeinen sind die Symptome ähnlich wie bei Gonorrhoe - Schmerzen beim Wasserlassen oder ein ungewöhnlicher Ausfluss.

Chlamydien sind eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen, die durch vaginalen, analen oder oralen Geschlechtsverkehr übertragen werden und den Rachen, den Anus und sogar die Augen befallen können. In Fällen, in denen sie in die Augen gelangen, können sie manchmal ernsthafte Probleme verursachen.

Es gibt eine gute Behandlung für Chlamydien, und die meisten Kliniken für sexuelle Gesundheit können Ihnen einen einfachen Urintest und die benötigten Medikamente geben.

Herpes ist eine Virusinfektion, die durch ein Virus namens HSV (Herpes Simplex Virus) verursacht wird. Es verursacht oft Blasen auf der Haut um den Mund oder die Lippen oder an den Genitalien. Wenn die Bläschen abgeklungen sind, bleibt das Virus bei Ihnen und kann manchmal wieder auftauchen (oft, wenn Sie krank werden oder wenn Sie in irgendeiner Weise gestresst sind). Wenn sich die Bläschen im Mundbereich befinden, werden sie manchmal auch als Fieberbläschen bezeichnet. Im Bereich der Genitalien oder des Anus werden sie normalerweise als Herpes genitalis bezeichnet.

Normalerweise ist die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung am größten, wenn die Bläschen bereits vorhanden sind oder kurz bevor sie entstehen. Manche Menschen verspüren kurz vor dem Auftreten der Bläschen einen Juckreiz oder ein Brennen, während andere gar nicht wissen, dass sie überhaupt da sind.

Herpes kann nicht geheilt werden: Wer einmal mit dem Virus infiziert ist, hat es ein Leben lang. Aber es ist wichtig zu wissen, wie häufig es ist: Etwa 70% der Weltbevölkerung sind Träger einer Art von HSV!

Es gibt Behandlungen, die bei HSV helfen können - entweder, um einen Ausbruch der Blasen zu verhindern, oder um sie schneller abheilen zu lassen. Erkundigen Sie sich bei einem Arzt oder in einer Klinik für sexuelle Gesundheit nach Einzelheiten.

Genitalwarzen sind eine Infektion, die durch das HPV-Virus (Humanes Papillomavirus) verursacht wird und manchmal zur Bildung eines kleinen Hautanhängers oder einer Warze führt. Sie können bei den meisten sexuellen Aktivitäten übertragen werden.

Wenn Sie im Bereich Ihrer Genitalien oder Ihres Anus eine Beule entdecken, ist es gut, dass diese von Ihrem Arzt oder Ihrer örtlichen Klinik für sexuelle Gesundheit behandelt werden kann. Außerdem gibt es einen Impfstoff gegen einige der HPV-Viren, der helfen kann, sie zu verhindern. Manchmal vergehen sie von selbst, aber es ist immer eine gute Idee, sie untersuchen zu lassen.

Ein wichtiger Punkt, den man über HPV wissen sollte, ist, dass es bei einigen Menschen mit einem erhöhten Krebsrisiko in Verbindung gebracht wird. Insbesondere bei Gebärmutterhals-, Anal- und Rachenkrebs gibt es einige Anzeichen dafür, dass HPV ein großes Risiko für die spätere Krebsentwicklung darstellen kann. Aus diesem Grund wird die Impfung in vielen Gegenden empfohlen und oft kostenlos von einer öffentlichen Gesundheitseinrichtung angeboten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit, um mehr darüber zu erfahren.

Schamläuse (manchmal auch als Filzläuse bezeichnet) sind kleine Insekten, die normalerweise zwischen 1 und 3 mm lang sind. Sie werden von Mensch zu Mensch durch Körperkontakt oder durch engen Kontakt (z. B. beim gemeinsamen Benutzen eines Bettes oder eines Handtuchs) übertragen. Die ersten Anzeichen sind in der Regel Juckreiz in der Leistengegend (insbesondere im Bereich der Schambehaarung). Bei Menschen mit Gesichtsbehaarung werden sie in seltenen Fällen auch dort gefunden.

Normalerweise kann man sie bei genauer Betrachtung der behaarten Stellen entdecken (die Läuse haften an den Haaren, um dort zu bleiben).

Läuse selbst verursachen keine ernsthaften Probleme, sie sind nur peinlich und lästig. Durch Juckreiz und Kratzen an der Stelle kann die Haut jedoch oft aufbrechen. Die Behandlung von Läusen ist einfach: Gehen Sie zu Ihrem Arzt, Ihrer Apotheke oder Drogerie. Dort erhalten Sie ein medizinisches Shampoo oder eine Creme sowie weitere Anweisungen (normalerweise müssen Sie Ihre gesamte Kleidung und Ihr Bettzeug waschen, um sicherzustellen, dass die Läuse abgetötet wurden).